肺癌靶向药物需根据驱动基因突变类型选择，常见类型包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET等。不同突变对应的药物不同，患者需通过基因检测明确突变类型后在医生指导下使用。
1、EGFR突变
EGFR突变是肺癌中较常见的驱动基因突变类型，患者可遵医嘱使用奥希替尼、吉非替尼、阿法替尼等靶向药物。这类药物通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞增殖信号通路，从而延缓病情进展。
2、ALK突变
针对ALK基因重排阳性患者，常用药物包括克唑替尼、阿来替尼、布格替尼等。这些药物能特异性抑制ALK融合蛋白的活性，对于存在脑转移的患者部分药物具有较好的血脑屏障穿透能力。
3、ROS1突变
对于ROS1基因融合阳性患者，可选用克唑替尼、恩曲替尼等靶向治疗药物。这类药物通过阻断ROS1激酶结构域，抑制肿瘤细胞的异常增殖和转移。
4、BRAF突变
BRAFV600E突变患者可考虑达拉非尼联合曲美替尼的双靶治疗方案。该方案通过同时抑制BRAF和MEK蛋白，减少单药治疗可能产生的耐药问题。
5、MET突变
针对MET基因扩增或MET14号外显子跳跃突变，卡马替尼、特泊替尼等药物可选择性抑制MET信号通路，改善肿瘤异常增殖状态。
使用靶向药物前必须进行组织或血液基因检测确认突变类型，治疗期间需定期复查评估疗效和不良反应。患者应严格遵循医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，同时需注意戒烟并保持营养支持，以提高治疗效果和生活质量。