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肺炎患者为何会发烧

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺炎患者出现发烧症状,主要与病原体感染、免疫系统反应以及炎症介质释放等原因有关。这些因素相互作用导致体温调节中枢异常,引发发热反应。

1、病原体感染

肺炎通常由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起。这些微生物侵入肺部后,会释放内毒素或外毒素等致热原,直接刺激体温调节中枢。常见致病菌如肺炎链球菌感染时,其细胞壁成分可作为强效致热源。此时需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。

2、免疫系统反应

当机体识别病原体后,免疫细胞会分泌白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子。这些物质通过血液循环作用于下丘脑,促使前列腺素E2合成,将体温调定点上移。这种防御反应能抑制病原体繁殖,但也会引发寒战、产热增加等发烧症状,通常伴随咳嗽、咳痰等肺部炎症表现。

3、炎症介质释放

肺部组织在感染过程中会产生大量炎症介质,包括C反应蛋白、补体系统成分等。这些物质不仅能增强血管通透性促使炎细胞浸润,还会通过激活环氧合酶通路影响体温调节。对于高热患者,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等退热药物。

若体温持续超过39℃超过3天,或出现呼吸困难、意识改变等情况,应及时前往呼吸内科就诊。治疗期间需注意监测体温变化,保持充足水分摄入,避免自行滥用退烧药掩盖病情。

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