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骨化三醇软胶囊能否促进钙吸收

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨化三醇软胶囊作为维生素D的活性代谢物,一般具有促进钙吸收、调节血钙水平、治疗骨质疏松、改善甲状旁腺功能以及治疗肾性骨病等功效和作用。需遵医嘱规范用药以达到治疗效果。

1、促进钙吸收

骨化三醇能通过激活肠道维生素D受体,促进小肠上皮细胞对钙离子的主动转运,提高肠道对食物中钙质的吸收率约30%-40%。这种作用对于钙摄入不足或吸收障碍的患者尤为重要。

2、调节血钙水平

该药物可增强肾小管对钙的重吸收,同时抑制甲状旁腺激素分泌,帮助维持血钙浓度在正常范围(2.1-2.6mmol/L),特别适用于慢性肾功能不全继发的低钙血症。

3、治疗骨质疏松

通过提升肠钙吸收率和促进成骨细胞活性,可增加骨密度。临床数据显示规律用药6个月后,腰椎骨密度平均提升约3%-5%,降低椎体骨折风险。

4、改善甲状旁腺功能

对继发性甲状旁腺功能亢进患者,能有效降低甲状旁腺激素水平。研究显示用药12周后,约60%患者的iPTH水平可下降至目标范围。

5、治疗肾性骨病

针对慢性肾病引起的矿物质代谢紊乱,可纠正低钙血症、高磷血症,改善骨骼矿化障碍。需配合低磷饮食,使血磷控制在1.13-1.78mmol/L。

使用期间需定期监测血钙、血磷及尿钙水平,避免高钙血症发生。肾功能异常患者应调整剂量,同时注意药物可能引起的食欲减退、皮肤瘙痒等不良反应,出现异常应及时就诊调整治疗方案。

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