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为何会出现后脑勺疼痛

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

后脑勺疼痛可能是生理性原因引起的,也可能与颈椎病、高血压、颅内病变等疾病因素有关,需根据具体诱因进行分析和处理。

1、生理性原因

长期保持不良姿势、精神压力过大或睡眠不足等因素可能引起后脑勺肌肉紧张性疼痛。这类疼痛通常为持续性胀痛,可通过热敷、按摩或调整作息等方式缓解。建议避免长时间低头看手机或伏案工作,每小时适当活动颈部肌肉。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫枕大神经,引发后脑勺放射性疼痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物,配合颈椎牵引治疗。日常需注意颈部保暖,睡觉时枕头高度以8-12cm为宜。

3、高血压

血压急剧升高时可能导致枕部搏动性疼痛,测量血压多超过140/90mmHg。这种情况需按时服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物,避免情绪激动和剧烈运动。患者应每日监测血压并做好记录,控制钠盐摄入量每日不超过5克。

4、颅内病变

脑出血、脑肿瘤等疾病可能引发剧烈头痛,疼痛呈刀割样或爆炸样,可能伴随喷射状呕吐、意识障碍等危重症状。这种情况需立即进行头颅CT或MRI检查,确诊后可能需手术清除血肿或切除占位病变。术后需严格卧床休息,维持血压、颅内压在正常范围。

若后脑勺疼痛持续超过72小时或进行性加重,建议及时到神经内科就诊。日常应注意保持正确坐姿,避免颈部受凉,高血压患者需规律服用降压药物,每周进行3-5次低强度有氧运动。出现头痛伴视力模糊、肢体无力等情况时,需立即拨打急救电话。

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