环孢素软胶囊可能会对肝脏产生一定影响，其肝毒性是该药物常见的不良反应之一。长期或大剂量使用可能增加肝脏负担，导致肝功能异常，但具体影响因人而异，需在医生指导下合理使用。
环孢素软胶囊的肝毒性主要表现为肝酶升高、胆汁淤积等情况。该药物通过肝脏细胞色素P450酶系统代谢，代谢过程中可能对肝细胞产生直接损伤。部分患者用药后可能出现血清转氨酶、胆红素水平升高，通常与剂量呈正相关。对于原有慢性肝病、脂肪肝或酒精性肝损害患者，药物更易引发肝功能异常。临床数据显示，约5%-10%的患者可能出现轻度肝功指标波动，严重肝损伤发生率低于1%。
使用环孢素软胶囊期间需定期监测肝功能指标，建议治疗初期每2周检测一次，稳定后每月复查。若发现谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）持续升高超过正常值上限3倍，需考虑调整剂量或暂停用药。同时应注意避免与具有肝毒性的药物如他汀类降脂药、抗结核药物联合使用，以免加重肝脏负担。
用药期间出现食欲减退、皮肤黄染、尿液颜色加深等异常症状时应及时就医。医生会根据肝功能检查结果评估风险效益比，必要时会调整治疗方案或更换免疫抑制剂。保持规律作息、避免饮酒、控制高脂饮食等措施有助于减轻肝脏代谢压力。