灰指甲的治疗方法一般包括外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲以及日常护理等。患者需根据感染程度和医生建议选择合适的治疗方案。
1、外用药物
常见的外用抗真菌药物包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等。这些药物可直接涂抹于患甲表面，通过抑制真菌细胞膜合成或干扰其代谢过程发挥作用。使用时需先修剪病甲并清洁局部，通常需持续用药数月至指甲完全更新。
2、口服药物
对于多甲受累或顽固性感染，常口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物。这类药物通过血液循环到达甲床组织，对深部真菌感染更有效，但需定期监测肝功能，疗程通常需要3-6个月。
3、激光治疗
采用特定波长的激光穿透甲板破坏真菌结构，适用于合并肝肾功能异常等不宜口服药物的患者。该方法无创且安全性较高，但可能需要多次治疗，且疗效存在个体差异。
4、手术拔甲
对于严重增厚变形的甲板，可在局麻下进行拔甲术清除病灶。术后需配合抗真菌药物预防复发，但存在创伤恢复期长、新生甲可能畸形等风险。
5、日常护理
保持足部干燥通风，避免与感染者共用鞋袜。每日更换棉质透气袜，鞋具可使用紫外线消毒仪处理。修剪指甲时注意工具消毒，防止交叉感染。
治疗期间需遵医嘱规范用药，不可擅自停药。建议每3个月复查真菌镜检，直至连续2次检查阴性。合并糖尿病等基础疾病者应积极控制原发病，增强免疫力有助于预防复发。若出现甲周红肿疼痛等继发感染症状，应及时就医处理。