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儿童肠套叠早期信号有哪些

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童肠套叠的早期信号主要包括阵发性腹痛、呕吐、血便、腹部包块以及嗜睡或面色苍白等表现。家长需提高警惕,发现异常应及时就医排查。

1、阵发性腹痛

患儿常表现为突发剧烈腹痛,疼痛呈阵发性发作,每次持续数分钟后缓解,间隔一段时间再次发作。腹痛发作时,婴幼儿可能出现哭闹不安、蜷缩身体、拒按腹部等表现,缓解期可暂时恢复平静。

2、呕吐

早期呕吐多为胃内容物,随着病情发展可能逐渐出现胆汁样呕吐物。这是由于肠管套叠导致肠道梗阻,胃内容物无法顺利通过肠道而反流。

3、血便

发病后6-12小时可能出现黏液血便,典型表现为果酱样大便。这是肠套叠导致肠黏膜缺血、坏死,血液与肠黏液混合排出所致,需与普通腹泻区分。

4、腹部包块

在患儿安静状态下,腹部触诊可能摸到腊肠样包块,多位于右上腹或中上腹。包块质地稍硬,按压时患儿可能出现痛苦表情或抗拒动作。

5、嗜睡或面色苍白

随着病情进展,患儿可能出现精神萎靡、反应迟钝、面色苍白等全身症状,提示可能存在肠管缺血、脱水或感染中毒等情况。

若孩子出现上述症状,尤其是腹痛与血便同时存在时,需立即前往医院就诊。肠套叠属于儿科急症,发病后24小时内是治疗的关键期,早期空气灌肠复位成功率较高,延误诊治可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症。

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