痴呆可能是由阿尔茨海默病、脑血管疾病、路易体痴呆等原因引起的。该疾病的发生与脑部器质性病变密切相关，需及时明确病因并进行干预。
1、阿尔茨海默病
这是最常见的痴呆类型，主要因β-淀粉样蛋白异常沉积和神经元纤维缠结导致脑细胞死亡。患者早期表现为记忆力减退、语言能力下降，后期可能出现人格改变。临床常用多奈哌齐片、美金刚片、加兰他敏胶囊等胆碱酯酶抑制剂延缓病情进展。
2、脑血管疾病
脑梗死或脑出血后可能引发血管性痴呆，脑组织长期缺血缺氧会导致认知功能受损。患者常出现执行功能障碍，如计划能力下降、注意力不集中，可能伴随肢体活动障碍。治疗时可使用尼莫地平片改善脑循环，阿司匹林肠溶片预防血栓，同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病。
3、路易体痴呆
由α-突触核蛋白在脑内异常聚集引起，典型表现为波动性认知障碍、视幻觉和帕金森样症状。患者可能出现白天嗜睡、夜间谵妄等昼夜节律紊乱现象。临床上常使用卡巴拉汀胶囊改善认知，配合氯硝西泮片控制精神症状，但需注意药物可能加重运动障碍。
此外，额颞叶痴呆、中枢神经系统感染、甲状腺功能减退等也可能导致痴呆症状。若出现进行性记忆力下降、性格改变或生活能力减退，建议尽早就诊神经内科，通过头颅MRI、脑脊液检查、神经心理学评估等明确诊断。早期干预有助于延缓病情发展，日常需加强认知训练并注意预防跌倒等意外发生。