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耻骨联合疼痛可能由哪些原因引起?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

耻骨联合疼痛可能是生理性原因所致,也可能与妊娠、外伤、炎症等病理性因素有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、妊娠

妊娠中晚期女性体内松弛素分泌增加,可能导致耻骨联合韧带松弛,加上胎儿体积增大压迫骨盆,容易引发局部疼痛。这种疼痛通常在活动或久站后加重,分娩后多可逐渐缓解。日常需避免过度活动,必要时可使用骨盆带固定,并在医生指导下适当补钙。

2、外伤

跌倒、撞击等外力作用可能导致耻骨联合错位或软组织挫伤,表现为局部压痛、肿胀和活动受限。急性期需立即制动休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,若存在明显错位需进行手法复位。

3、炎症

耻骨联合炎、强直性脊柱炎等疾病可能引发局部无菌性炎症,表现为持续性钝痛伴晨僵。一般需要遵医嘱使用依托考昔片、洛索洛芬钠片、阿西美辛缓释胶囊等抗炎药物,配合热敷、超声波等物理治疗。反复发作患者需排查是否存在免疫系统疾病。

若疼痛持续加重或伴有发热、下肢麻木等症状,应及时进行X线、MRI等检查。日常生活中需注意保持正确坐姿,避免单侧负重,肥胖者需适当减重以减轻骨盆压力。

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