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溶血对健康影响大吗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

溶血对健康的影响程度需根据其类型、严重程度及是否及时治疗等因素综合判断,部分情况可能引发严重后果,需及时就医处理。

1、急性溶血

短时间内大量红细胞破坏可能导致高热、寒战、腰背痛等症状,严重时可出现急性肾损伤、休克甚至多器官功能衰竭。这种情况常见于血型不合输血、药物过敏反应或毒蛇咬伤等,需立即进行血浆置换、糖皮质激素冲击治疗等急救措施。

2、慢性溶血

长期存在的红细胞破坏可能引起贫血、黄疸、脾肿大等问题。例如遗传性球形红细胞增多症患者,其红细胞膜缺陷导致红细胞寿命缩短,患者可能出现乏力、皮肤巩膜黄染等表现,通常需通过脾切除术或补充叶酸进行管理。

3、并发症影响

反复溶血可导致胆红素代谢异常,形成胆色素性胆结石的概率较正常人增高10-15倍。长期慢性溶血还可能引起骨髓造血功能亢进,导致骨骼变形,严重病例可能出现肺动脉高压等继发性损害。

出现疑似溶血症状时应及时进行血常规、网织红细胞计数、胆红素检测等检查。日常需避免感染、剧烈运动、服用氧化性药物等诱发因素,保持均衡饮食并遵医嘱规范治疗,多数患者经合理干预后可维持正常生活状态。

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