吸烟是否会影响身高增长需根据年龄阶段分析。青春期是身高发育的关键期，此阶段吸烟可能对生长产生负面影响。成年后骨骼已闭合，吸烟通常不会阻碍身高，但仍危害健康。
青春期吸烟可能干扰生长激素的正常分泌。尼古丁等有害物质可抑制脑垂体分泌生长激素，减缓骨骼生长速度。该阶段青少年骨垢线尚未闭合，长期吸烟可能导致最终身高低于遗传潜力。研究显示吸烟青少年平均身高比非吸烟同龄人低1-3厘米。
成年后吸烟不影响身高增长。25岁后人体骨骼基本定型，骨垢线完全闭合，此时吸烟不会改变已定型的骨骼结构。但烟草中的焦油、一氧化碳等成分仍会损害心肺功能，增加骨质疏松风险，导致体态佝偻产生视觉上的"变矮"假象。
被动吸烟同样危害青少年发育。二手烟暴露会使未吸烟青少年血液尼古丁浓度达到主动吸烟者的1/10，可能影响甲状腺功能，干扰钙质吸收，间接妨碍骨骼健康发育。家庭吸烟环境会使儿童每年少长0.4厘米左右。
建议青少年绝对避免接触烟草制品，家长应营造无烟家庭环境。已吸烟者应及时戒烟，20岁前戒烟身体多数机能可恢复至非吸烟者水平。定期进行骨密度检测，保证每日1000mg钙质摄入，配合适度跳跃运动促进骨骼健康。