川楝子作为一味中药材，具有疏肝理气、行气止痛、驱虫等功效，在中医理论指导下可用于缓解肝郁气滞、胃脘疼痛、疝气疼痛、虫积腹痛及皮肤问题等。其具体应用需结合患者体质和病情，以下从中医角度分析其作用机制及适应症。
1、疏肝理气
川楝子性味苦寒，归肝经，所含川楝素等成分能调节肝气郁结。对于情志不舒引起的胁肋胀痛、胸闷嗳气等症状，常与柴胡、香附等配伍使用，通过疏解肝经郁滞改善气血运行。
2、行气止痛
该药材能通达气机，对胃脘胀痛、食积不消等消化系统不适具有缓解作用。其有效成分可抑制胃肠平滑肌痉挛，临床多与延胡索、木香等药物协同应用，缓解气滞型胃痛。
3、疝气疼痛
针对少腹坠痛、睾丸肿痛等疝气症状，川楝子通过理气散结作用减轻局部气血瘀滞。常配合橘核、荔枝核等组成复方，增强行气散结效果。
4、驱虫杀虫
现代药理研究证实其含有的川楝素对蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫具有麻痹作用。传统用法多与使君子、槟榔等驱虫药配伍，通过破坏虫体神经传导达到驱除效果。
5、外用止痒
川楝子煎剂外洗可缓解湿疹、疥癣等皮肤瘙痒，其苦寒之性有助于清热燥湿，抑制局部炎症反应。常与苦参、地肤子等外用药物联合使用。
使用川楝子需注意其毒性成分，过量可能引发恶心、呕吐等中毒反应。建议在中医师辨证指导下使用，尤其孕妇及肝肾功能不全者应慎用。外用时应避免皮肤破损处，防止药物吸收过量。存储时需置于阴凉干燥处，防止有效成分分解。