刺蒺藜对阳痿的治疗效果需要结合具体病因进行分析，不能一概而论。中医认为阳痿可能与肝郁气滞、血瘀或肾虚等因素有关，刺蒺藜作为中药材需在辨证论治基础上使用。
1、肝郁气滞型阳痿
刺蒺藜具有疏肝解郁的功效，对于因情志不畅、肝气郁结导致的性功能障碍可能有一定改善作用。这类患者常伴有胸胁胀满、情绪抑郁等症状，可配伍柴胡、香附等疏肝理气药物使用。
2、血瘀阻滞型阳痿
该药材的活血化瘀作用可能改善局部血液循环，适用于因血脉瘀阻引起的勃起功能障碍。常见于高血压、动脉硬化患者，多与丹参、川芎等活血药物联合应用。
3、肾虚型阳痿
刺蒺藜在此类证型中效果有限，肾阳虚患者需要配合肉苁蓉、巴戟天等温补肾阳药物，肾阴虚患者则需配伍熟地黄、枸杞子等滋补肾阴药材。
现代药理学研究表明，刺蒺藜提取物可能通过调节性激素水平发挥作用，但目前临床证据尚不充分。建议出现阳痿症状者先到正规医院男科就诊，通过激素检测、阴茎血流超声等检查明确病因。治疗可考虑中西医结合方案，西药如他达拉非等PDE5抑制剂起效更明确，配合中医药调理需在专业医师指导下进行。