绿色大便可能是生理性原因所致,也可能与肠道感染、乳糖不耐受或消化不良等疾病原因有关。建议根据伴随症状初步判断,并及时就诊明确病因。
1、生理性原因
若近期食用较多菠菜、油菜等绿叶菜,或摄入含绿色食用色素的食物,其中的叶绿素未被完全分解,可能导致大便呈现绿色。停止相关饮食后,1-2天内颜色可恢复正常。
2、肠道感染
细菌或病毒感染引发的肠炎会导致肠道蠕动加快,胆汁中的胆绿素未及时转化为胆红素,粪便接触空气氧化后呈绿色。患者常伴有腹泻、腹痛症状,需进行粪便常规检查,遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物治疗。
3、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏者摄入牛奶后,未被分解的乳糖刺激肠道加速排空,胆绿素未能转化即排出。此类患者饮用牛奶后易出现绿色稀便,可改用无乳糖奶粉或口服乳糖酶改善。
若调整饮食后绿色大便仍持续超过3天,或伴有发热、呕吐等症状,需及时消化内科就诊,通过粪便细菌培养、乳糖氢呼气试验等检查明确病因。婴幼儿群体出现绿色大便时,家长应注意观察其精神状态和体重增长情况,必要时完善肠道菌群检测。