大承气汤对腹痛腹胀有一定的帮助。该方剂作为中医经典泻下剂，通常具有通腑泻热、行气导滞、软坚散结、缓解便秘以及改善肠道功能等功效和作用，适用于实热积滞内结所致的腹部症状。
1、通腑泻热
大承气汤中大黄与芒硝相须为用，能荡涤肠道实热积滞。通过泻下作用促使燥屎与热邪从肠道排出，可有效缓解因热结引起的腹部灼痛、拒按等症状，尤其适用于阳明腑实证的高热伴腹部胀满疼痛。
2、行气导滞
方中厚朴与枳实行气散结，能疏通肠道气机阻滞。对于气滞导致的腹部胀满、疼痛拒按有调节作用，可通过促进肠道蠕动减轻胀气感，改善因气机不畅引发的腹部膨隆。
3、软坚散结
芒硝咸寒润燥，能软化肠道内燥结的粪便。针对热邪伤津形成的燥屎内结，可缓解因粪便干硬导致的排便困难及由此引发的持续性腹胀、腹痛。
4、缓解便秘
全方配伍具有峻下热结之效，能快速解除肠道梗阻状态。通过刺激肠壁神经丛增强肠道推进性蠕动，帮助排出宿便，适用于热结便秘伴有腹部硬满疼痛的急症处理。
5、改善肠道功能
该方剂在攻下实热的同时兼顾调理气机，有助于恢复肠道正常传导功能。对于实热邪气壅滞导致的肠道传导失司，能通过泻实补虚的方式调节肠道运动节律。
需要注意的是，大承气汤为峻下剂，适用于实证、急症，虚证及孕妇禁用。腹痛腹胀若持续不缓解或伴有剧烈呕吐、便血等症状，应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。用药需严格遵循中医辨证原则，在专业医师指导下使用。