大观霉素作为氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病。该药物对淋球菌具有高度抗菌活性，尤其适用于对青霉素耐药或过敏的患者。使用时应严格遵循医生指导，避免自行调整用药方案。
1、淋病
大观霉素是治疗无并发症淋病的二线药物，特别适用于产青霉素酶淋球菌感染。其作用机制是通过抑制细菌蛋白质合成，对泌尿生殖道和直肠部位的淋球菌感染效果显著。对于男性尿道炎和女性宫颈炎，单次肌内注射2g即可达到90%以上的治愈率。
2、肛门直肠感染
对于淋球菌引起的肛门直肠感染，大观霉素可有效清除局部病原体。临床数据显示，单剂量治疗后症状缓解率可达85%-95%，但需注意同时进行衣原体筛查，因约40%的淋病患者合并衣原体感染。
3、咽部感染
虽然大观霉素对咽部淋球菌感染疗效相对较差（治愈率约50%），但仍可作为头孢曲松的替代选择。用药后需在治疗结束1-2周进行病原学复查，确保完全清除病原体。
该药物不适用于梅毒、生殖器疱疹或HIV感染的治疗。用药期间可能出现注射部位疼痛、眩晕等不良反应，妊娠期使用需谨慎评估风险。建议患者在治疗后7-14天进行复查，性伴侣需同步接受检查和治疗，治疗期间应避免性接触直至确认治愈。