单纯疱疹初期症状通常包括皮肤瘙痒、灼热感、红斑、簇集性水疱以及淋巴结肿大等。具体表现因人而异，需结合个体情况综合判断。
1、皮肤瘙痒
单纯疱疹病毒（HSV）感染皮肤后，病毒复制过程中会刺激局部神经末梢，导致皮肤出现阵发性瘙痒。这种瘙痒可能出现在水疱形成前的1-2天，是疾病早期的典型信号。
2、灼热感
病毒感染引发局部炎症反应，促使毛细血管扩张并释放炎性介质如组胺、前列腺素等。这些物质作用于神经末梢，使患者感到皮肤表面有烧灼样或针刺样不适，常见于口周、鼻翼或生殖器区域。
3、红斑
病毒侵袭表皮细胞导致真皮层血管充血，初期表现为边界清晰的红色斑片，直径约2-5毫米。红斑通常持续数小时后逐渐发展为水疱，触摸时有轻微发热感。
4、簇集性水疱
感染后48-72小时，表皮细胞间水肿加剧形成透明水疱，直径1-3毫米，呈群集分布。水疱壁薄易破，内含大量病毒颗粒，破裂后可能形成糜烂面。
5、淋巴结肿大
病毒激活免疫系统时，邻近淋巴结（如颌下或腹股沟淋巴结）会出现反应性增生。触诊可发现直径1-2厘米的肿大淋巴结，质地较软且有压痛，通常在水疱出现后1-3天明显。
若出现上述症状，建议避免抓挠患处以防继发感染，并及时到皮肤科就诊。医生可能会通过病毒培养或PCR检测明确诊断，并开具阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行规范治疗。