胆碱酯酶高可能与糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等疾病相关，也可能与生理性因素有关，建议结合其他检查结果进行综合判断。若胆碱酯酶持续升高，应及时就医明确病因。
1、糖尿病
长期高血糖状态可能影响肝脏代谢功能，导致胆碱酯酶合成增加。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等症状，可通过糖化血红蛋白检测辅助诊断。治疗需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物，同时需配合饮食控制及规律运动。
2、肾病综合征
大量蛋白尿会导致肝脏代偿性合成蛋白质功能亢进，可能引起胆碱酯酶升高。典型表现包括水肿、低蛋白血症等。临床常用醋酸泼尼松片、呋塞米片、环孢素软胶囊等药物进行治疗，需严格遵医嘱调整用药方案。
3、脂肪肝
肝脏脂肪沉积会影响肝细胞功能，可能引起胆碱酯酶等酶学指标异常。患者可能出现右上腹不适、乏力等症状。治疗以生活方式干预为主，如控制热量摄入、增加有氧运动，必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
日常应注意定期监测肝功能、血糖、尿蛋白等指标，避免高脂高糖饮食。若胆碱酯酶数值异常伴有明显不适症状，需及时到消化内科或内分泌科就诊，完善超声、CT等影像学检查。用药治疗期间需避免自行调整药物剂量，防止加重肝脏代谢负担。