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胆囊炎不手术有其他疗法吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊炎患者若病情较轻或不适合手术,通常可采用药物治疗、饮食调理、抗感染治疗、溶石治疗以及中医治疗等方式缓解症状。具体需根据病情严重程度和医生建议选择。

1、药物治疗

胆囊炎引起的疼痛和胆汁淤积可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等利胆药物,配合消旋山莨菪碱片解除胆道痉挛,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。用药期间需定期复查肝功能。

2、饮食调理

每日摄入脂肪需控制在20-40克,避免油炸食品、肥肉等高脂食物,急性发作期需禁食并静脉补液。恢复期可进食米汤、蒸南瓜等低脂流质,逐步过渡到正常饮食。

3、抗感染治疗

合并细菌感染时需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,体温超过38.5℃可配合对乙酰氨基酚片退热。用药前需进行药敏试验。

4、溶石治疗

胆固醇性结石且胆囊功能正常者,可口服鹅去氧胆酸胶囊等溶石药物,需持续用药6-24个月。治疗期间每3个月复查B超监测结石溶解情况,可能出现腹泻等副作用。

5、中医治疗

在中医师指导下使用胆宁片、金胆片等中成药,或采用柴胡、茵陈等中药组方,通过疏肝利胆作用改善腹胀、口苦等症状。需注意中成药不宜与西药混用。

若出现持续高热、黄疸进行性加重或胆囊穿孔等急症,需立即进行外科评估。所有治疗方案均需在消化科或肝胆外科医生指导下实施,患者切勿自行调整用药方案,日常需保持规律作息并戒烟限酒。

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