导尿管更换的时间需要根据材质、患者病情及感染风险等因素决定，通常建议在2周至4周更换一次，具体需遵医嘱调整。留置期间如出现感染、堵塞等异常情况，可能需提前更换。
1、导尿管材质
不同材质的导尿管使用期限差异较大。例如硅胶材质的导尿管组织相容性较好，对尿道刺激较小，通常可留置4周左右更换；乳胶或橡胶材质的导尿管容易引起尿道黏膜刺激或钙盐沉积，一般建议每1-2周更换。部分覆有抗菌涂层的导尿管可适当延长使用时间，但最长不超过4周。
2、患者病情
长期卧床或存在尿路结石的患者，导尿管更易因尿液沉淀物堆积发生堵塞，此时可能需要缩短更换周期至1-2周。对于脊髓损伤等需要终身留置导尿的患者，在无感染的情况下可维持4周更换。短期术后导尿通常保留7-10天，病情稳定后即可拔除。
3、感染风险
若出现尿液浑浊、血尿、发热等感染症状，或尿常规检查提示白细胞、细菌数超标，需立即更换导尿管并进行膀胱冲洗。长期留置导尿者即使无症状，也建议每月进行尿常规筛查，必要时缩短更换频率至2-3周。糖尿病患者、免疫力低下者应适当提前更换时间。
留置导尿期间需保持会阴部清洁，每日用生理盐水清洗尿道口。集尿袋应每周更换，且始终低于膀胱水平以防逆流。日常注意观察尿液性状，记录每日尿量，出现血块、絮状物或突然无尿时应及时就诊。更换导尿管需由专业医护人员无菌操作，避免自行拔插。