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斜颈引起的肌肉紧张如何缓解?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

斜颈引起的肌肉紧张可通过日常调理、物理治疗、药物治疗以及手术等方式缓解。具体方法需根据病情严重程度及病因进行选择,建议在医生指导下综合干预。

1、日常调理

患者需避免长时间保持固定姿势,如低头玩手机或伏案工作,适当活动颈部肌肉。可通过热敷促进局部血液循环,使用温热毛巾或热水袋敷于颈部紧张部位,每次15-20分钟,每日2-3次。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部过度屈曲或侧偏。

2、物理治疗

在康复治疗师指导下进行颈部牵拉训练,如缓慢向健侧偏头并维持15秒,每日重复10-15次。配合轻柔的按摩手法放松胸锁乳突肌、斜方肌等紧张肌群,必要时采用超声波、冲击波等物理因子治疗改善肌肉痉挛状态。建议每周进行3-5次系统性康复训练。

3、药物治疗

肌肉持续痉挛时可短期使用盐酸乙哌立松片、巴氯芬片等肌松药物缓解症状,疼痛明显者可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。局部肌肉僵硬处可外敷氟比洛芬凝胶贴膏,但需注意连续使用不超过2周。

4、手术治疗

对于先天性肌性斜颈或保守治疗无效者,可考虑胸锁乳突肌切断术等外科干预。术后需佩戴颈托固定4-6周,并配合康复锻炼恢复颈部活动度,术后复发率通常低于5%。

日常需注意纠正不良姿势习惯,急性期避免剧烈颈部活动。若肌肉紧张伴随颈部活动受限、头部歪斜加重或出现上肢麻木等症状,应及时到骨科或康复科就诊,通过X线、肌电图等检查明确病因。药物治疗期间需观察是否出现嗜睡、胃肠道不适等不良反应,切勿自行调整用药方案。

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