地塞米松可能会引起失眠，尤其在长期或大剂量使用时。该药属于糖皮质激素类药物，其副作用与用药剂量、疗程及个体差异等因素有关，需结合具体情况判断。
1、用药剂量
小剂量短期使用地塞米松时，通常对中枢神经系统的影响较小，出现失眠的概率较低。但大剂量使用可能刺激中枢神经，导致神经兴奋性增高，进而引发入睡困难、睡眠浅等症状。
2、用药时间
若在睡前服用该药物，可能因血药浓度峰值出现在夜间而干扰正常睡眠节律。建议根据医嘱调整服药时间，例如将每日单次给药安排在早晨，以减少对夜间睡眠的影响。
3、个体敏感性
部分患者对激素类药物的神经作用较敏感，即使常规剂量也可能出现失眠、焦虑或情绪波动等反应。这类人群需密切观察用药后的反应，必要时在医生指导下调整用药方案。
使用地塞米松期间若出现持续失眠，应及时与主治医生沟通，评估是否需要调整剂量或更换药物。切勿自行减停药物，以免影响原有疾病的治疗效果或诱发停药反应。