地塞米松长期使用可能诱发骨质疏松。该药物属于糖皮质激素类药物，长期应用可能通过干扰骨代谢、影响钙吸收等途径增加骨质疏松风险，具体风险程度与用药剂量及疗程相关。
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性并增强破骨细胞作用，导致骨形成减少和骨吸收增加。同时该药物可减少肠道钙吸收、促进尿钙排泄，造成钙磷代谢紊乱。长期使用超过3个月或每日剂量相当于泼尼松7.5mg时，骨折风险显著上升。
对于必须长期使用地塞米松的患者，建议每日补充钙剂1000-1200mg和维生素D800-1000IU。骨密度检测显示T值≤-2.5时，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。用药期间需定期监测骨密度变化，注意预防跌倒等意外伤害。
使用该药物时应严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。若出现腰背疼痛、身高变矮等警示症状，应及时就医进行骨健康评估。对于存在高危因素的患者，医生可能会根据情况调整治疗方案或联合使用骨保护药物。