冬虫夏草作为传统中药材，在中医理论中对肾脏的益处主要体现在补肾益精、改善肾功能、减轻蛋白尿、辅助治疗慢性肾病以及调节免疫等方面。其作用机制多基于中医整体调理的理念，需在医生指导下合理使用。
1、补肾益精
中医认为肾主藏精，冬虫夏草性平味甘，归肾经，可通过补益肾中精气来改善因肾虚引起的腰膝酸软、耳鸣等症状。其含有的氨基酸和多糖类物质可能参与机体能量代谢过程。
2、改善肾功能
临床观察发现冬虫夏草可能通过调节肾小管上皮细胞功能，促进代谢废物排泄。其含有的虫草素等成分对肾脏微循环有一定改善作用，但具体机制仍需更多研究证实。
3、减轻蛋白尿
对于慢性肾小球肾炎等疾病导致的蛋白尿，冬虫夏草可能通过改善肾小球滤过膜通透性发挥作用。常与常规治疗联合使用，需定期监测尿蛋白定量。
4、辅助治疗慢性肾病
在慢性肾功能不全患者的治疗中，冬虫夏草常作为辅助用药，可能与调节细胞因子分泌、抑制肾脏纤维化进程有关。但需配合控制血压、血糖等基础治疗。
5、调节免疫
冬虫夏草含有的虫草多糖具有免疫调节作用，可通过增强机体免疫力间接保护肾脏，对于反复尿路感染或免疫相关性肾病患者可能具有辅助治疗价值。
使用冬虫夏草前应经中医师辨证，确认属于肾气虚或肾精亏虚证型方可使用。急性肾脏疾病或肾功能严重受损者不宜单独使用。建议选择正规渠道购买，避免与具有肾毒性的药物同用，服用期间定期检查肾功能指标。日常应注意低盐饮食、控制蛋白质摄入量等肾脏保护措施。