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额窦疼痛通常由哪些原因引起?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

额窦疼痛通常由额窦炎、鼻中隔偏曲以及过敏反应等原因引起,可能伴随鼻塞、流涕等症状,建议及时就医明确病因。若疼痛持续加重或伴随发热、视力改变等情况,需尽快就诊。

1、额窦炎

额窦炎是额窦疼痛最常见的原因,多由细菌或病毒感染引起。炎症会导致窦腔内黏膜充血肿胀,分泌物滞留,从而压迫神经引发疼痛。患者常伴有鼻塞、黄脓涕、面部压迫感,严重时可能出现发热。治疗时一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

2、鼻中隔偏曲

鼻中隔明显偏曲可能阻塞额窦开口,影响窦腔通气引流,导致分泌物蓄积和继发感染。此类患者常伴有持续性鼻塞、单侧鼻腔分泌物增多,可能合并头痛。轻度偏曲可通过鼻喷激素缓解,严重者需行鼻中隔成形术矫正结构异常。

3、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜发生变态反应,可能波及额窦区域。典型表现为阵发性打喷嚏、清水样涕,伴随眼部瘙痒。治疗通常使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻局部炎症。

日常需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。建议进行过敏原检测并规避可疑物质。若疼痛反复发作或药物治疗无效,需通过鼻窦CT等检查评估解剖结构,必要时进行鼻内镜手术改善引流。所有药物均应在医生指导下使用,避免自行滥用抗生素或减量用药。

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