耳朵疼痛伴随耳鸣可能与中耳炎、外耳道炎、耳垢栓塞、颞下颌关节紊乱或噪声性损伤等原因有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、中耳炎
中耳炎多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激会导致耳痛、耳鸣，严重时可能出现耳道流脓或听力下降。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物控制感染，若伴随发热还可口服阿莫西林胶囊辅助治疗。
2、外耳道炎
外耳道皮肤受真菌或细菌感染时，可能出现耳道红肿、疼痛及耳鸣，掏耳不当或污水入耳是常见诱因。治疗时可使用氢化可的松新霉素滴耳液减轻炎症，合并真菌感染需配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。
3、耳垢栓塞
耳垢堆积过多压迫鼓膜时，可能引发耳闷胀感、疼痛及耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后由医生清理，切勿自行用硬物掏挖，以免损伤外耳道皮肤。
4、颞下颌关节紊乱
咀嚼肌群功能异常可能引发耳周放射性疼痛，部分患者会伴随耳鸣。可通过热敷缓解症状，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片。
5、噪声性损伤
长期处于高分贝环境可能损伤内耳毛细胞，导致耳鸣、耳痛及听力减退。急性期可使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等药物改善内耳微循环，同时需立即脱离噪音环境。
日常需注意避免用力擤鼻、保持耳道干燥。若疼痛持续加重或出现听力明显下降、耳道流血等情况，应尽快到耳鼻喉科进行耳内镜、听力检测等检查，根据病因进行针对性治疗。