耳后淋巴结肿大可能是局部感染、结核感染、恶性肿瘤转移等原因引起的。该症状可能与多种疾病有关，需结合其他表现及检查结果综合判断。
1、局部感染
耳后区域若发生细菌或病毒感染，如中耳炎、外耳道炎、头皮毛囊炎等，可导致耳后淋巴结反应性肿大。患者可能伴有红肿、疼痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、奥司他韦颗粒等药物治疗原发感染。
2、结核感染
结核分枝杆菌感染淋巴结时，可出现无痛性进行性肿大，质地较硬且可相互粘连形成串珠状。患者常伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。需进行结核菌素试验等检查，确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
3、恶性肿瘤转移
头颈部恶性肿瘤如鼻咽癌、甲状腺癌等发生淋巴结转移时，可出现质地坚硬、活动度差的肿大淋巴结。淋巴瘤患者也会出现全身多处无痛性淋巴结肿大。需通过病理活检确诊，治疗包括放疗、化疗及靶向治疗等方案。
若发现耳后淋巴结持续肿大超过2周，或伴有体重下降、长期发热等症状，应及时就诊完善血常规、超声、CT或淋巴结活检等检查。日常应注意避免反复触摸刺激淋巴结，保持耳后皮肤清洁，遵医嘱规范治疗基础疾病。