耳石症在临床上称为良性阵发性位置性眩晕,患者通常需要挂耳鼻喉科、神经内科或眩晕专科门诊。若医院未细分专科,也可选择内科或急诊科进行初步诊疗。
1、耳鼻喉科
耳石症属于内耳疾病,耳鼻喉科医生可通过体位诱发试验明确耳石脱落的具体半规管位置,并采用手法复位治疗。例如Epley法或Semont法可帮助耳石回到椭圆囊,多数患者经1-2次复位即可缓解眩晕症状。
2、神经内科
当患者伴有头痛、肢体麻木等神经系统症状时,需挂神经内科排除脑卒中、前庭性偏头痛等中枢性眩晕疾病。医生可能安排头颅CT、MRI或前庭功能检查进行鉴别诊断。
3、眩晕专科门诊
部分三甲医院设有眩晕专病门诊,可进行视频眼震电图、前庭肌源性诱发电位等精准检查。这类专科能整合耳石复位、药物治疗(如甲磺酸倍他司汀片)、前庭康复训练等综合治疗方案。
若突发严重眩晕伴呕吐、听力下降,建议立即到急诊科就诊排除急性脑血管意外。就诊前需避免剧烈头部运动,如实向医生描述眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状,有助于快速明确诊断。不建议自行服用止晕药物掩盖症状,以免延误治疗。