耳心疼痛可能是外耳道炎、中耳炎、耳部外伤或颞下颌关节紊乱等原因引起的。建议结合具体症状和体征明确病因，并及时治疗。
1、外耳道炎
外耳道皮肤或皮下组织发生感染时，炎症刺激会导致耳心持续性钝痛或刺痛。常见于掏耳损伤、污水入耳或过敏后，可能伴随耳道红肿、渗液等症状。一般可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素类药物控制感染。
2、中耳炎
中耳黏膜受细菌或病毒感染时，炎性渗出物压迫鼓膜会引起耳心搏动性疼痛，可能伴有听力下降、耳鸣等症状。临床常用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、耳部外伤
耳道被棉签等硬物划伤，或受外力撞击导致鼓膜穿孔时，可能产生刀割样疼痛。需保持耳道干燥清洁，必要时使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素片等药物预防继发感染。
4、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或咀嚼肌痉挛时，可能放射至耳部产生酸胀痛感，常伴随张口弹响、咀嚼受限等症状。可通过热敷、氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛，严重时需进行关节腔冲洗治疗。
若耳心疼痛持续加重或伴有发热、眩晕等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。通过耳内镜、颞骨CT等检查明确病因后，在医生指导下规范治疗，避免自行掏耳或使用滴耳药物。