耳心疼痛可能与外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障碍等耳部疾病有关，也可能由颞下颌关节紊乱或耳部带状疱疹等邻近组织病变引发。若疼痛持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、外耳道炎
外耳道皮肤或皮下组织发生感染时，炎性物质刺激神经末梢可引发耳心疼痛，常伴随耳道红肿、渗液等症状。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物控制感染，同时需避免掏耳加重损伤。
2、中耳炎
中耳腔黏膜的急性炎症会引起鼓膜充血肿胀，导致耳心出现搏动性疼痛，可能伴有听力下降、耳闷胀感。治疗时通常选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、咽鼓管功能障碍
当咽鼓管无法正常调节中耳压力时，耳内负压刺激会产生持续性胀痛感，常见于感冒或过敏性鼻炎患者。可通过捏鼻鼓气法改善通气，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿。
4、颞下颌关节紊乱
咀嚼肌群痉挛或关节盘移位时，疼痛可能放射至耳心区域，尤其在张口或咀嚼时加重。建议采用热敷、咬合板等物理治疗，疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠缓释片。
5、耳部带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯耳部神经时，除剧烈刺痛外，可能出现耳周水疱、面瘫等症状。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，并配合甲钴胺片营养神经治疗。
耳心疼痛发作时应避免自行掏挖耳道或使用偏方处理。建议及时通过耳内镜、纯音测听、颞骨CT等检查明确病变部位，在耳鼻喉科医生指导下规范用药。若伴随高热、眩晕或听力骤降需立即就医，以免延误病情。