二尖瓣脱垂可能引发二尖瓣反流、感染性心内膜炎、心律失常、心力衰竭以及血栓栓塞等并发症。这些并发症的发生与瓣膜结构异常、血流动力学改变等因素密切相关。
1、二尖瓣反流
二尖瓣脱垂导致瓣叶闭合不全时，心脏收缩期血液会从左心室反流至左心房。长期反流可能引起左心房扩大和左心室容量负荷增加，严重时可出现活动后气促、乏力等代偿症状。
2、感染性心内膜炎
脱垂瓣膜表面易形成湍流，造成内皮损伤，为细菌定植创造条件。患者在接受有创操作或存在口腔感染时，病原体可能经血流侵袭瓣膜，出现发热、心脏杂音变化等表现。
3、心律失常
二尖瓣反流导致左心房压力升高和结构重塑，可能诱发房性早搏、房颤等心律失常。部分患者会感到心悸、胸闷，严重时可能影响心脏泵血功能。
4、心力衰竭
长期重度二尖瓣反流会使心脏负荷持续加重，导致心肌收缩功能下降。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等左心衰竭或全心衰竭表现。
5、血栓栓塞
房颤患者心房内血流淤滞易形成附壁血栓，脱落后可能引发脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等。临床上可见突发偏瘫、腹痛等栓塞部位对应的缺血症状，需使用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物治疗。
出现心慌、胸闷加重或呼吸困难等症状时，应及时进行心脏超声等检查评估病情。日常需注意预防呼吸道感染，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查心脏功能。合并房颤者需严格按规范抗凝治疗，降低栓塞风险。