肺结核患者是否需要隔离治疗通常需要根据具体情况判断。多数情况下，活动性肺结核患者需要接受隔离治疗，特别是在痰涂片检查显示阳性时，这类患者具有较强传染性。若患者经过规范治疗后痰菌转阴，通常无需继续严格隔离。
1、痰菌阳性
当患者痰液中检出结核分枝杆菌时，其呼吸道飞沫可通过咳嗽、打喷嚏传播病原体。这类患者需在医疗机构负压病房进行呼吸道隔离，或居家单独居住并佩戴口罩，隔离期通常持续至抗结核治疗2周后且连续3次痰菌检测转阴。
2、痰菌阴性
对于痰涂片及培养均为阴性的肺结核患者，其传染性较低，通常不需要严格隔离。但患者仍需佩戴口罩、避免前往人群密集场所，并保持室内通风，以降低潜在传播风险。
肺结核患者应严格遵循医嘱完成6-9个月的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间需定期复查胸部CT和痰菌检测，接触者应进行结核菌素试验筛查。早期规范治疗可使绝大多数患者获得治愈，同时有效阻断疾病传播。