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肺结节会自行消失吗

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺结节是否会自行消失需要根据具体性质判断。部分良性结节可能在病因解除后逐渐吸收,而恶性或部分慢性病变引起的结节通常无法自行消退。

1、炎性结节

由肺炎、结核等感染因素引起的肺结节,在积极抗感染治疗或机体免疫力增强后,炎性病灶可能逐渐吸收。这类结节常见于年轻人,CT随访可见病灶缩小或密度减低。患者可能出现咳嗽、发热等伴随症状,需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、异烟肼片等药物治疗。

2、恶性结节

肺癌或转移瘤形成的结节具有持续生长特性,通常需要手术切除配合放化疗。此类结节多见于长期吸烟者,CT多表现为分叶状、毛刺征等恶性征象。确诊后可根据病情选择肺段切除术、靶向药物吉非替尼片等进行干预。

发现肺结节后建议定期进行低剂量CT随访,观察6-12个月内的形态变化。对于持续存在或增长的结节,应及时到胸外科或呼吸科就诊,通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质。日常应注意戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境通风良好。

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