肺炎能否自愈通常与患者年龄、免疫状态、病原体类型、基础疾病以及生活习惯等因素有关。当患者免疫力较强且感染程度较轻时，可能自行恢复，但多数情况下需及时治疗。
1、年龄
婴幼儿免疫系统发育不完善，老年人免疫功能衰退，这两类人群肺部清除病原体的能力较弱。若感染肺炎链球菌等致病力强的病原体，可能出现持续高热、呼吸急促，自愈概率较低。
2、免疫状态
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，体内淋巴细胞数量减少，无法有效抑制病原体繁殖。此类患者感染曲霉菌或巨细胞病毒时，病情易进展为重症肺炎，需通过静脉注射免疫球蛋白增强抵抗力。
3、病原体类型
病毒性肺炎如甲型流感病毒引起的感染，部分轻症患者通过充分休息可逐渐康复。但细菌性肺炎如金黄色葡萄球菌感染，通常伴随脓痰、胸痛，需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗菌药物治疗。
4、基础疾病
慢性阻塞性肺疾病患者气道纤毛运动功能受损，糖尿病患者高血糖环境利于细菌增殖，此类患者肺部炎症吸收速度比健康人群慢40%-60%。需同时控制原发病，如使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善肺功能。
5、生活习惯
吸烟者支气管黏膜长期受尼古丁刺激，清除分泌物能力下降。营养不良会导致肺泡表面活性物质合成不足，影响气体交换。每日吸烟超过20支的患者肺部炎症吸收时间通常延长3-5天。
出现持续咳嗽超过两周、痰中带血或呼吸困难等情况，应及时进行胸部CT和C反应蛋白检测。临床数据显示，及时接受规范治疗的患者并发症发生率可降低65%，切勿因等待自愈而延误病情。