甘草水是以中药甘草为主要原料冲泡或煎煮而成的饮品，适当饮用可能对肝脏具有一定的调节作用，但长期过量饮用也可能带来潜在风险。其作用主要包括保肝护肝、调节免疫、代谢负担、药物性肝损伤等方面，需根据具体摄入情况综合分析。
1、保肝护肝
甘草中的甘草酸成分可增强肝脏解毒功能，通过抑制肝细胞脂质过氧化反应，减轻自由基对肝细胞的损伤。研究表明其能降低血清转氨酶水平，辅助改善化学性肝损伤，但需注意药材质量与炮制方式。
2、调节免疫
甘草多糖具有免疫调节特性，可能通过激活肝脏库普弗细胞，增强肝脏局部免疫功能。这种双向调节作用对自身免疫性肝病患者的免疫平衡可能产生积极影响，但存在个体差异。
3、代谢负担
每日饮用超过500ml浓甘草水时，甘草次酸在肝脏的代谢压力显著增加。持续高剂量摄入会导致肝酶系统代偿性增强，可能诱发肝细胞空泡变性，特别是对已有脂肪肝或肝硬化基础的患者风险更高。
4、药物性肝损伤
甘草水与部分经肝代谢的药物同服时，可能通过竞争CYP450酶系影响药物代谢，导致药物蓄积性肝损伤。常见于合并使用抗生素、解热镇痛药或抗癫痫药物的情况，需间隔2小时以上服用。
建议每周饮用甘草水不超过3次，每次用量控制在3-5克干品为宜。长期饮用者应定期监测肝功能指标，服用华法林、地高辛等药物的患者需严格遵循医嘱。若出现乏力、黄疸等肝损伤症状，应立即停用并就诊肝病专科。