心内膜炎并发症需根据具体类型采取针对性处理措施，常见的处理方式包括药物治疗、手术干预、支持治疗等。若患者出现心力衰竭、栓塞事件、感染性动脉瘤等情况，需及时就医评估并制定个体化方案。
1、心力衰竭
心内膜炎导致瓣膜严重损坏时可引发心力衰竭，需在抗感染治疗基础上进行强心、利尿等处理。一般可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂减轻心脏负荷，联合硝酸甘油等血管扩张剂改善血流动力学。对于病情危重者，可能需静脉应用多巴酚丁胺等正性肌力药物。若瓣膜穿孔或腱索断裂，需行瓣膜修复或置换手术。
2、栓塞事件
赘生物脱落可能引起脑栓塞、肺栓塞等并发症。急性期可遵医嘱使用华法林片、利伐沙班片等抗凝药物，但需密切监测凝血功能。对于大血管栓塞如股动脉栓塞，可能需行导管取栓术或血管切开取栓术。脑栓塞患者需注意控制脑水肿，必要时进行神经外科干预。
3、感染性动脉瘤
细菌侵袭血管壁形成的动脉瘤具有破裂风险。需强化抗感染治疗，根据血培养结果选用敏感抗生素，如万古霉素、头孢曲松等。若动脉瘤直径较大或出现扩张趋势，需通过血管介入术放置覆膜支架或行外科手术切除病变血管段。
4、急性肾损伤
感染毒素或抗生素肾毒性可能导致肾功能异常。需调整经肾代谢的抗生素剂量，必要时暂停肾毒性药物。严重者可进行连续性肾脏替代治疗（CRRT），同时维持水电解质平衡。监测尿量及肌酐变化，避免使用非甾体抗炎药等肾损伤药物。
5、脓毒症休克
感染扩散可能引发全身炎症反应综合征。需在ICU监护下进行液体复苏，应用去甲肾上腺素等血管活性药物维持血压。根据病原学检查结果联合使用广谱抗生素，如美罗培南联合万古霉素。必要时给予糖皮质激素调节炎症反应，并行机械通气等器官功能支持。
出现上述并发症时，患者需严格卧床休息，避免剧烈活动以防赘生物脱落。治疗期间应定期复查心脏超声、血常规、炎性指标等评估病情进展。需注意抗生素的规范使用，完成全程治疗以防复发，切忌自行调整药物剂量或疗程。若出现意识改变、胸痛、呼吸困难等症状，应立即急诊处理。