肛门疼痛通常需要进行视诊、指诊、肛门镜检查、影像学检查以及实验室检查等，具体需根据医生建议选择。
1、视诊
医生会观察肛门周围皮肤有无红肿、裂口、外痔或分泌物。视诊可初步判断是否存在肛裂、肛周脓肿或湿疹等病变，检查时患者需配合医生采取合适的体位。
2、指诊
医生戴手套涂抹润滑剂后，用手指触诊肛门和直肠下端。指诊可评估肛门括约肌张力，判断有无内痔、肛瘘、肿块或触痛点，还能发现直肠息肉等异常情况。
3、肛门镜检查
使用一次性肛门镜撑开肛管，直接观察肛管和直肠末端黏膜。该检查可明确内痔程度、肛裂位置、溃疡面或肿瘤病变，检查过程中可能有轻微胀痛感。
4、影像学检查
若怀疑肛周脓肿、复杂肛瘘或直肠肿瘤，可能需进行超声、CT或磁共振成像。超声可显示脓肿范围及瘘管走行，磁共振对软组织分辨率高，有助于术前评估。
5、实验室检查
包括血常规判断感染程度，C反应蛋白评估炎症状态，大便常规排查寄生虫或隐血。若存在肛周流脓，可能需采集分泌物进行细菌培养。
建议出现肛门疼痛时及时到肛肠科就诊，避免因羞于检查延误病情。检查前需排空粪便，检查后保持肛周清洁，饮食宜清淡并避免久坐。若确诊为肛裂或痔疮等疾病，需遵医嘱进行药物或手术治疗。