高钾血症的紧急处理方式主要包括促进钾排泄、拮抗钾离子心肌毒性、调节细胞内外钾分布、血液透析以及对因治疗。具体处理需根据血钾水平及临床表现综合判断，建议立即就诊由专业医生实施救治。
1、促进钾排泄
可静脉注射呋塞米或布美他尼等袢利尿剂，通过增加尿量加速钾排出。对于肾功能尚可的患者，也可口服聚苯乙烯磺酸钠等阳离子交换树脂，该药物能在肠道内结合钾离子并随粪便排出。
2、拮抗钾离子
当心电图显示T波高尖、QRS波增宽等心肌毒性表现时，需立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml或氯化钙5ml，钙离子可快速稳定心肌细胞膜电位，但作用持续时间约30-60分钟。
3、调节钾分布
静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml加入10-20单位普通胰岛素，促进钾离子向细胞内转移，通常1小时内起效。沙丁胺醇雾化吸入也可通过激活β2受体促使细胞摄钾，但需注意可能引发心动过速。
4、血液透析
当血钾浓度大于6.5mmol/L或出现严重心律失常时，需紧急进行血液透析，此法能快速清除血钾，尤其适用于合并急性肾衰竭的患者。
5、对因治疗
需立即停用保钾利尿剂、ACEI类药物，纠正代谢性酸中毒，处理横纹肌溶解、肿瘤溶解等原发病。对于慢性肾病患者需调整饮食结构，限制高钾食物摄入。
出现高钾血症时应立即停止含钾药物及高钾食物摄入，保持静脉通道通畅。所有急救措施需在持续心电监护下进行，处理后需每2小时复查血钾水平。日常需注意避免过量摄入香蕉、橙汁、土豆等高钾食物，肾功能不全者需定期监测电解质。