高血压患者常用的降压药一般包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等类型,具体用药需在医生指导下根据病情选择。
1、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,促使血管扩张,从而降低血压。常见药物有氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,尤其适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛的患者。
2、血管紧张素转化酶抑制剂
此类药物通过抑制血管紧张素转化酶,减少血管收缩物质生成,达到降压效果。常用药物包括卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,对合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者有较好疗效。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,降低外周血管阻力。常用药物如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者。
4、利尿剂
通过促进钠、水排泄减少血容量,降低心脏负荷。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等药物常用于单纯收缩期高血压或伴有水肿的患者,需注意长期使用可能引起电解质紊乱。
5、β受体阻滞剂
通过抑制交感神经活性,减慢心率和降低心输出量发挥降压作用。美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等适用于合并快速性心律失常或心衰的高血压患者,但哮喘患者需谨慎使用。
高血压患者需定期监测血压变化,根据医生建议调整药物剂量或种类。服药期间若出现干咳、头晕、低钾血症等不良反应,应及时就医评估。同时需配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预,以维持血压稳定。