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降压药对高血压患者有哪些作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

降压药作为治疗高血压的主要药物,通常具有降低血压、保护心脑血管、减少心脏负荷、预防并发症以及改善肾功能等作用。以下从西医角度具体分析其作用机制:

1、降低血压

降压药通过扩张血管、减少血容量或抑制肾素-血管紧张素系统等途径,降低外周血管阻力,从而有效控制血压水平。例如钙通道阻滞剂可松弛血管平滑肌,利尿剂能促进钠和水分排出,使血压维持在正常范围。

2、保护心脑血管

长期高血压易导致动脉硬化,降压药可减轻血管壁压力,延缓斑块形成。血管紧张素转换酶抑制剂还能抑制血管重构,降低脑卒中、心肌梗死等疾病风险。

3、减少心脏负荷

血压下降后,心脏射血时对抗的血管阻力减小,心肌耗氧量随之降低。这对合并冠心病或心力衰竭的患者尤为重要,能有效缓解心悸、胸闷等症状。

4、预防并发症

持续血压控制可显著减少视网膜病变、肾功能衰竭等靶器官损害。研究显示,收缩压每降低10mmHg,慢性肾脏病进展风险可下降约30%。

5、改善肾功能

高血压会导致肾小球内高压,引发蛋白尿和肾功能恶化。血管紧张素受体拮抗剂类药物能选择性扩张肾小球出球小动脉,降低肾内压力,延缓肾功能减退。

高血压患者需遵医嘱规律用药,定期监测血压变化。日常生活中需注意低盐饮食,每日钠摄入量建议控制在5g以内,同时戒烟限酒并保持适度运动。若出现头晕或血压波动,应及时就医调整治疗方案,避免自行增减药量。

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