更昔洛韦是一种抗病毒药物，主要用于治疗巨细胞病毒感染，其副作用可能包括骨髓抑制、胃肠道反应、肾功能损害、中枢神经系统症状以及过敏反应等。用药期间需密切监测相关指标，出现异常应及时处理。
1、骨髓抑制
更昔洛韦可能抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少、贫血或血小板减少。这种情况通常在治疗开始后的1-2周出现，可能增加感染风险和出血倾向，需定期监测血常规指标。
2、胃肠道反应
部分患者用药后会出现恶心、呕吐、食欲减退或腹泻等症状。这些反应多为暂时性，可通过调整给药时间（如餐后服用）或使用止吐药物缓解，严重时需考虑减量。
3、肾功能损害
该药主要通过肾脏排泄，可能引起血肌酐升高、蛋白尿等肾功能异常。用药期间需保持充足水分摄入，每3-5天监测肾功能指标，老年患者及肾功能不全者需调整剂量。
4、中枢神经系统症状
约5%-15%的患者可能出现头痛、头晕、震颤或精神异常等症状。这些症状通常与药物透过血脑屏障有关，严重时可出现幻觉或抽搐，需立即停药并给予对症处理。
5、过敏反应
少数患者会发生皮肤瘙痒、斑丘疹或发热等过敏表现。若出现面部水肿、呼吸困难等严重过敏反应，应立即停药并给予抗组胺药物或糖皮质激素治疗。
使用更昔洛韦时应严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。治疗期间建议每周进行血常规、肝肾功能监测，出现视力模糊、肌肉抽搐等特殊不良反应需立即报告医生。静脉给药时需注意输注速度，快速输注可能加重肾功能损伤。对于妊娠期女性及哺乳期妇女，需充分评估用药风险。