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光晕感可能是哪些疾病信号?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

光晕感可能与青光眼、白内障、偏头痛先兆或角膜水肿等疾病有关,建议及时就医明确具体原因。该症状通常是眼部或神经系统异常的警示信号,需结合其他临床表现综合判断。

1、青光眼

青光眼患者因眼压升高导致角膜水肿,光线通过时发生散射,形成光晕感。急性发作期可能伴随眼胀、头痛、视力急剧下降等症状。确诊后可通过噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物降低眼压,严重者需进行激光治疗或小梁切除术。

2、白内障

晶状体混浊导致光线折射异常,尤其在强光环境下易出现光晕现象。核性白内障患者夜间视物时更为明显,可能同时存在视物模糊、色彩辨识度下降等情况。成熟期白内障需行超声乳化吸除联合人工晶体植入术,早期可使用吡诺克辛滴眼液延缓进展。

3、偏头痛先兆

部分偏头痛患者在发作前出现视觉先兆,表现为闪光、锯齿状光晕或暗点,通常持续20-30分钟。这类光晕感具有自限性,可能伴随搏动性头痛。急性期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解,预防性治疗可选用普萘洛尔片。

4、角膜水肿

角膜内皮功能失代偿或外伤后引起角膜基质层含水量增加,导致出现光晕样视觉异常。圆锥角膜患者可能出现晨起时症状加重,伴有视力波动。治疗需根据病因选择角膜接触镜矫正、角膜交联术,或使用高渗盐水滴眼液减轻水肿。

出现光晕感应立即停止用眼并监测视力变化,避免揉搓眼睛。若伴随恶心呕吐、单侧视野缺损或持续超过1小时未缓解,建议4小时内到眼科急诊就诊。常规检查包括眼压测量、裂隙灯检查及光学相干断层扫描,确诊后需严格遵循医嘱进行治疗和随访。

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