妇科疾病诊断中过氧化氢阳性通常提示阴道微生态环境失衡，可能与细菌性阴道病、需氧菌阴道炎或混合性感染等疾病有关。过氧化氢是阴道乳酸杆菌代谢产物，其浓度异常反映菌群失调，需结合其他指标综合判断。
1、细菌性阴道病
这是过氧化氢阳性最常见的原因，因乳酸杆菌减少而加德纳菌等厌氧菌过度增殖。患者常出现灰白色稀薄分泌物，伴有鱼腥臭味。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素乳膏等药物，帮助恢复菌群平衡。
2、需氧菌阴道炎
由大肠埃希菌、链球菌等需氧菌感染引起，过氧化氢阳性合并其他炎症指标异常。症状包括黄色脓性分泌物和阴道灼热感，通常需使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或莫西沙星片等抗生素治疗。
3、混合性感染
常见于长期反复感染或免疫力低下人群，可能同时存在念珠菌、滴虫等病原体。此类情况需要联合用药，如克霉唑阴道片联合甲硝唑凝胶，或口服氟康唑胶囊配合局部乳酸菌制剂调节pH值。
出现检测结果异常时，建议避免自行冲洗阴道或滥用抗生素，保持外阴清洁干燥。需及时复诊完善阴道分泌物培养、pH值检测等检查，在医生指导下规范治疗，防止病情反复或引发盆腔炎等并发症。