宝宝积食发热可以通过调整饮食、物理降温、药物治疗、小儿推拿以及及时就医等方式进行处理。需根据发热程度和伴随症状选择合适的方法，并注意避免自行使用退热药物。
1、调整饮食
积食发热多因喂养过量或食物难消化引起，需暂停添加新辅食，减少奶量或食量。可少量多次饮用温水，选择小米粥、南瓜糊等易消化食物，避免高蛋白、高脂肪食物加重胃肠负担。
2、物理降温
体温未超过38.5℃时，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，或将退热贴敷于额头。避免使用酒精擦浴，注意保持室内通风，穿宽松透气的棉质衣物。
3、药物治疗
若伴随腹胀、大便酸臭等症状，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，醒脾养儿颗粒改善消化功能，或保和丸消食导滞。中成药需辨证使用，不可随意喂服成人用药。
4、小儿推拿
清胃经、揉板门、摩腹等手法可促进消化。具体操作以拇指指腹从宝宝拇指根向掌根方向直推200次，用掌心顺时针按摩腹部5分钟，每日2-3次。建议在专业医师指导下进行。
5、及时就医
若发热持续24小时未退，出现呕吐胆汁、精神萎靡、抽搐等症状，需立即就诊。医生可能进行血常规、腹部超声等检查，排除肠梗阻、急性胃肠炎等疾病，必要时给予补液或退热治疗。
处理期间需密切监测体温变化，每2小时测量一次。注意观察宝宝排便情况，适当增加腹部按摩频次促进肠蠕动。若选择中成药治疗，需在中医师指导下根据体质辨证用药，避免与西药混用。体温超过38.5℃时应由医生判断是否使用对乙酰氨基酚等退热剂，严禁擅自服用阿司匹林类药物。