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儿童流鼻涕适合用哪些药

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童流鼻涕适合的药物需根据病因选择,通常可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾、氯雷他定糖浆、布洛芬混悬液等,若为病毒感染也可用奥司他韦颗粒,鼻塞严重时可短期使用伪麻黄碱滴剂,但需严格遵循儿科医生指导。

1、生理性海水鼻腔喷雾

适用于因感冒、过敏或干燥引起的鼻黏膜充血。其成分为等渗盐水,能稀释分泌物并冲刷鼻腔,缓解鼻塞和流涕症状,婴幼儿也可安全使用。使用时需将儿童头部侧倾,避免误吸。

2、氯雷他定糖浆

针对过敏性鼻炎导致的流涕,该第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻鼻痒、打喷嚏和清水样鼻涕,适合1岁以上儿童。需注意可能引起嗜睡等副作用,建议睡前服用。

3、布洛芬混悬液

当流涕伴随发热、咽痛等感冒症状时,可缓解不适。该非甾体抗炎药适用于6个月以上患儿,通过抑制前列腺素合成发挥退热镇痛作用,但不可超量使用,24小时内用药不超过4次。

4、奥司他韦颗粒

若确诊为流感病毒感染,在发病48小时内使用可缩短病程。需按体重调整剂量,5岁以上儿童预防用药时需严格评估获益风险比,常见副作用包括呕吐等消化道反应。

5、伪麻黄碱滴剂

对于严重鼻塞影响呼吸的情况,3岁以上儿童可短期使用含0.1%伪麻黄碱的滴鼻剂,通过收缩鼻黏膜血管改善通气。但连续使用不超过5天,2岁以下婴幼儿禁用。

日常护理需保持室内湿度50%-60%,多饮温水,避免接触冷空气和过敏原。若流涕持续超过10天、出现黄绿色脓涕伴发热,或伴有呼吸困难、耳痛等症状,应及时就诊排查鼻窦炎、腺样体肥大等疾病。所有药物使用前应明确病因,不建议家长自行联合用药,特别是抗生素需经血常规等检查确认细菌感染后方可使用。

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