琥乙红霉素颗粒常见副作用可通过调整用药方式、对症处理、停药观察等方法改善。若出现严重不良反应需及时就医，在医生指导下进行处理，具体方式主要包括胃肠道反应处理、过敏反应处理、肝功能监测等。
1、胃肠道反应处理
用药后出现恶心、呕吐等不适时，可将服药时间调整为餐后1小时，用温水送服减轻刺激。建议将单次剂量分为两次服用，若症状持续加重需及时复诊，必要时医生可能更换为阿奇霉素干混悬剂等刺激性较小的药物。
2、过敏反应处理
出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状时，应立即停用药物，并用清水清洁皮肤残留药物。轻度过敏可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物，出现呼吸困难、喉头水肿等严重反应需立即急诊处理。
3、肝功能监测
长期用药者需每2周检测血清转氨酶指标，发现指标异常升高时应立即停药。对于存在肝损伤风险的患者，医生可能调整剂量或换用罗红霉素分散片等肝毒性较小的药物，同时配合复方甘草酸苷片进行保肝治疗。
使用琥乙红霉素颗粒期间应避免与特非那定、环孢素等肝毒性药物联用。用药后出现持续性腹痛、黄疸或过敏症状加重等情况，应立即携带药品包装至急诊科就诊。治疗过程中需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更改服药方式。