琥乙红霉素颗粒作为大环内酯类抗生素，主要适用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、耳鼻喉感染、泌尿生殖道感染以及支原体肺炎等疾病。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，具体适用范围需结合病原体类型判断。
1、呼吸道感染
琥乙红霉素颗粒对溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的扁桃体炎、急性咽峡炎、支气管炎具有治疗效果。其抗菌成分可穿透呼吸道黏膜，在感染部位形成有效抑菌浓度，缓解咳嗽、咳痰及发热症状。
2、皮肤软组织感染
针对金黄色葡萄球菌等致病菌引发的疖肿、脓疱疮等浅表感染，药物可通过口服吸收后分布至皮肤组织，抑制细菌增殖。对于病情较轻的蜂窝织炎，可作为治疗选择之一。
3、耳鼻喉感染
适用于溶血性链球菌导致的中耳炎、鼻窦炎等疾病，尤其对青霉素过敏患者可替代使用。药物在体液及组织中的分布特性使其能有效控制耳鼻部位的化脓性感染。
4、泌尿生殖道感染
对衣原体、淋球菌引起的非复杂性尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统感染有效。药物经肾脏排泄时能在尿液中维持较高浓度，但治疗复杂性感染需联合其他抗生素。
5、支原体肺炎
作为非典型病原体感染的首选药物之一，对肺炎支原体具有特异性抑制作用，可改善顽固性干咳、肺间质浸润等症状，疗程通常需要持续10-14天。
使用该药物前需进行药物过敏史排查，避免与特非那定、西沙必利等存在配伍禁忌的药物联用。治疗期间可能出现胃肠道反应，建议餐后服用以减轻不适。若用药3天后症状无改善或出现皮疹等不良反应，应及时就诊调整治疗方案。