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会厌发炎需要做哪些检查?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

会厌发炎需要进行的检查通常包括体格检查、喉镜检查、影像学检查以及实验室检查等,建议在医生指导下明确诊断。以下是常见检查项目的具体分析:

1、体格检查

医生首先会观察患者是否有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸急促等症状,并通过触诊颈部判断淋巴结是否肿大。同时会评估呼吸状况,若出现喘鸣或三凹征可能提示气道阻塞,需紧急处理。

2、喉镜检查

使用间接喉镜或纤维喉镜直接观察会厌及周围结构。会厌炎急性期可见会厌红肿呈球形,声带可能被遮挡。对于配合困难或呼吸困难者,需在监护下进行,避免刺激引发喉痉挛。

3、影像学检查

颈部侧位X线可显示会厌肿大呈“拇指征”,CT扫描能更清晰显示会厌肿胀程度及周围组织受累情况,同时排除颈部脓肿等并发症。检查时需确保气道安全,危重患者优先稳定生命体征。

4、实验室检查

血常规检查白细胞和中性粒细胞升高提示细菌感染,C反应蛋白和降钙素原有助于判断感染程度。严重病例需进行血气分析评估氧合状态,必要时采集咽拭子做细菌培养及药敏试验。

出现会厌发炎症状时应立即就医,避免进食或饮水。检查过程中需密切监测呼吸情况,部分患者可能需提前建立人工气道。所有检查均需在急诊条件下由耳鼻喉专科医生主导完成,以确保诊疗安全有效。

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