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肌酐高常见于哪些情况

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酐高常见于急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻等情况,可能与肾功能异常有关。此外,药物影响或生理性因素也可能导致肌酐水平升高,需结合具体表现判断。

1、急性肾损伤

急性肾损伤可能由肾缺血、感染、药物毒性等因素引起,导致肾小球滤过率下降,肌酐排泄减少。患者可能出现尿量减少、水肿等症状。一般可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、碳酸氢钠注射液、呋塞米片等药物进行治疗。

2、慢性肾脏病

糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病会导致肾功能进行性减退,肌酐逐渐蓄积。患者常伴有贫血、乏力等表现。治疗需控制原发病,必要时采用肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等药物延缓病情进展。

3、尿路梗阻

肾结石、前列腺增生等引起的尿路梗阻会导致肾盂压力升高,影响肾脏排泄功能。患者可能出现腰痛、排尿困难等症状。解除梗阻后肌酐可下降,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。

4、药物性肾损伤

长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物可能损害肾小管功能,引起肌酐升高。此类情况需及时停药并遵医嘱调整治疗方案。

5、生理性因素

剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致肌酐短暂性升高,通常无其他异常症状。通过调整饮食、补充水分后多可自行恢复。

若发现肌酐持续升高,建议及时就医完善尿常规、肾脏超声等检查。治疗期间需避免自行服用可能损伤肾脏的药物,同时限制高蛋白食物摄入,保持规律作息。

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