激素类药物可能导致月经不规律，常见原因包括药物类型差异、使用方式不当以及个体敏感度不同。若出现此类情况，需及时就医调整用药方案。
1、药物类型差异
激素类药物种类繁多，如避孕药、糖皮质激素等。避孕药通过外源性激素调整体内雌孕激素水平，可能抑制卵巢正常排卵功能，导致月经周期缩短或经量减少。糖皮质激素长期使用可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，引发月经延迟或闭经。甲状腺激素替代治疗药物过量时，也可能导致月经紊乱。
2、使用方式不当
突然停用避孕药可能造成撤退性出血，表现为非经期出血。未遵医嘱自行调整泼尼松等糖皮质激素的剂量时，可能打破体内原有的激素平衡状态，导致月经周期不规则。漏服短效避孕药会降低血药浓度稳定性，可能诱发突破性出血。
3、个体敏感度不同
部分女性对炔雌醇等雌激素成分较敏感，用药后可能影响子宫内膜正常生长节律，出现经期延长或点滴出血。遗传因素导致的药物代谢差异，可能使相同剂量的左炔诺孕酮在不同个体中产生不同程度的月经改变。肥胖患者体内脂肪组织对激素的蓄积作用可能增强药物影响。
使用激素类药物期间出现月经异常时，建议记录出血模式变化，包括经期持续时间、出血量及伴随症状。需在专科医生指导下进行血清性激素六项、妇科超声等检查，根据检测结果调整用药方案，切忌自行增减药量或更换药物。对于必须长期使用糖皮质激素的患者，医生可能会联用中药或周期疗法维持月经规律性。